โรคพิษสุนัขบ้า

วันนี้ทีมงาน PTC ได้นำความรู้เกี่ยวกับ "โรคพิษสุนัขบ้า" มาฝากกันค่ะ

     ช่วงนี้เข้าใกล้หน้าร้อนเต็มที โรคที่มักมากับหน้านี้โรคหนึ่ง นั่นก็คือ โรคพิษสุนัขบ้า

โรคพิษสุนัขบ้าหรือที่รู้จักกันในชื่อ โรคกลัวน้ำ  เป็นโรคติดเชื้อที่มีสาเหตุมาจาก Rabie virus ซึ่งเป็นเชื้อก่อโรคในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิด ไม่ใช่แค่สุนัขเท่านั้น ไม่ว่าจะเป็น ลิง แมว หนู เป็นต้น

     ปัจจุบันยังไม่มียาใดที่สามารถรักษาโรคนี้ได้ จะมีก็แต่เพียงการป้องกันด้วยการฉีดวัคซีน  วัคซีนนี้ผลิตจากเชื้อ Rabie virus ที่ตายแล้ว นำมาฉีดเพื่อกระตุ้นให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อชนิดนี้ 

     การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแบ่งได้ 2 ประเภท

1. การฉีดวัคซีนก่อนการสัมผัสสัตว์ (Prophylaxis) สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการโดนสัตว์กัด เช่น สัตวแพทย์ เจ้าหน้าที่ที่ทำงานเกี่ยวกับเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้า   

•  ฉีด 3 ครั้ง นั่นคือ วันที่ 0 ,7 และ 21 หรือ 28 
•  อาจฉีดกระตุ้นได้อีกใน 1 ปี

2. การฉีดวัคซีนหลังสัมผัสสัตว์

•  ไม่มีแผลหรือรอยถลอก(ยกเว้นน้ำลายหรือเลือดของสัตว์กระเด็นเข้าตาหรือปาก)ไม่ต้องฉีดวัคซีน
•  จะฉีดวัคซีนในกรณีที่

-   ถูกงับเป็นรอยช้ำแต่ไม่มีเลือดออก

-   ถูกเลียหรือน้ำลายถูกผิวหนังที่มีรอยถลอกหรือมีแผล

-   ถูกข่วนที่ผิวหนัง ไม่มีเลือดออกหรือออกซิบๆ

-   ถูกกัดหรือข่วนเป็นแผลและมีเลือดออก

-   น้ำลายหรือสารคัดหลั่งจากสัตว์ ถูกเยื่อบุตา ปาก จมูกหรือแผลตามผิวหนัง

     โดยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสามารถทำได้ 2 แบบ นั่นคือ ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) และฉีดเข้าในผิวหนัง (ID)


หากไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อนหรือฉีดแล้วแต่น้อยกว่า 3 เข็ม

• IM 5 ครั้ง ในวันที่ 0,3,7,14,28
• ID 4 ครั้ง ในวันที่ 0,3,7,28 โดยแต่ละครั้งจะฉีด 2 จุด จุดละ 0.1 ml

      นอกจากนี้ผู้ที่ถูกกัดหรือข่วนเป็นแผลจนมีเลือดออก หรือถูกกัดเป็นแผลที่ใบหน้า ศีรษะ คอ มือและนิ้วมือ หรือมีแผลลึก ฉีกขาดมากต้องได้รับการฉีด Immunoglobulin โดยเร็วที่สุด โดยฉีดรอบแผลร่วมกับการฉีดวัคซีนในวันที่ 0 เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้มีโอกาสติดเชื้อได้สูง


สำหรับผู้ที่น้ำลายหรือสารคัดหลั่งจากสัตว์ ถูกเยื่อบุตา ปาก จมูกหรือแผลตามผิวหนัง

• ฉีดแล้วอย่างน้อย 3 เข็ม โดยเข็มสุดท้ายผ่านมาไม่เกิน 6 เดือน  จะฉีดกระตุ้นอีกเพียง 1 ครั้งในวันที่ 0
• ฉีดแล้วอย่างน้อย 3 เข็ม โดยเข็มสุดท้ายผ่านมาเกิน 6 เดือน  จะฉีดกระตุ้นอีกเพียง 2 ครั้งในวันที่ 0,3

หากลืมฉีดวัคซีนตามกำหนด จะเป็นไรไหม????

       หากลืมหรือไม่สามารถมาฉีดวัคซีนตามกำหนดได้ควรรีบมาแีดต่อให้เร็วที่สุด โดยหากฉีดล่าช้าเพียง 2-3 วัน ไม่มีปัญหาแต่หากนานกว่านั้นยังไม่มีข้อมูลที่ชัดเจน

ในหญิงตั้งครรภ์สามารถฉีดวัคซีนป้องกันพิาสุนัขบ้าได้หรือไม่

      เนื่องจากเป็นเชื้อตาย จึงไม่ได้มีข้อห้ามในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ immunoglobulin ก็เช่นกัน

อ้างอิงจาก http://www.pharmacy.mahidol.ac.th/thai/knowledgeinfo.php?id=12






www.ptcchombung.com